? ? ? ? 寶寶出現(xiàn)了腹瀉，爸爸媽媽就會(huì)十分憂心，但是不要以為寶寶發(fā)生腹瀉就是簡(jiǎn)單的吃壞了肚子，或者著涼了；也不要擅自給寶寶吃止瀉藥。因?yàn)?，引起寶寶腹瀉的原因多種多樣，媽媽要找出原因，對(duì)癥下藥，才能治好寶寶的腹瀉。那么，最有可能引起寶寶腹瀉的原因是什么呢？揭陽(yáng)市婦幼保健院新生兒科醫(yī)生與你分享：
? ? ? ? 腹瀉可能1：生理性腹瀉
? ? ? ? 寶寶剛生下沒(méi)幾天就開(kāi)始腹瀉，每天大便薄薄的，呈黃色或黃綠色，少則一天2-3次，多則4-5次，時(shí)間長(zhǎng)達(dá)幾個(gè)月，甚至半年。但寶寶長(zhǎng)得很好，也不見(jiàn)瘦。這種癥狀在醫(yī)學(xué)上稱“嬰兒生理性腹瀉”，多見(jiàn)于6個(gè)月以下純母乳喂養(yǎng)的寶寶。
? ? ? ? 預(yù)防：
? ? ? ? 媽媽要少吃蝦蟹類食物及各種生冷食物。
? ? ? ? 護(hù)理：
? ? ? ? 如果不能及時(shí)給寶寶換尿布和清洗臀部，還可能引起紅臀，甚至局部感染，因此，尿布只要濕了就得換。另外，每次給寶寶換尿布時(shí)，還應(yīng)先清洗臀部，必要時(shí)抹護(hù)臀霜，以保護(hù)局部皮膚。
? ? ? ? 隨著年齡的增長(zhǎng)，嬰兒生理性腹瀉會(huì)不治自愈，因此不必用藥。
? ? ? ? 腹瀉可能2：喂養(yǎng)不當(dāng)
? ? ? ? 父母過(guò)早過(guò)多地以粥類與粉糊喂養(yǎng)小兒，因?yàn)樘妓衔镞^(guò)多能引起發(fā)酵，產(chǎn)生消化紊亂；或是未按時(shí)添加輔助食品，于斷奶前突然增加食物改變食物成分，寶寶會(huì)因不能適應(yīng)而產(chǎn)生消化紊亂，從而發(fā)生腹瀉。
? ? ? ? 預(yù)防：
? ? ? ? 1、4個(gè)月以上寶寶，可從少量米粉開(kāi)始，逐漸添加輔食，從2勺開(kāi)始，直到寶寶腸胃適應(yīng)，大便正常，才可逐漸加量。
? ? ? ? 2、添加的輔食品種一種一種加，適應(yīng)一種后，再加另外一種。
? ? ? ? 3、肉食類食物不可一次食用過(guò)多，以免造成嬰幼兒胃腸道負(fù)擔(dān)過(guò)重，以致食物在胃腸內(nèi)消化吸收障礙而出現(xiàn)腹瀉。
? ? ? ? 護(hù)理：
? ? ? ? 腹瀉時(shí)暫時(shí)停止輔食添加，腹瀉好轉(zhuǎn)后再逐漸添加。
? ? ? ? 看護(hù)人要了解寶寶的食用量，不可一次性喂寶寶太多食物，尤其是肉食。
? ? ? ? 腹瀉可能3：乳糖不耐受
? ? ? ? 乳制品中的糖類主要是乳糖，其消化是靠乳糖消化酵素，缺少這種酵素就無(wú)法消化乳糖。有些寶寶斷奶后，不再吃奶和奶制品，由于長(zhǎng)期“廢用”，乳糖酶活性便隨年齡的增長(zhǎng)而逐漸減少，最終成為乳糖酶缺乏?；蛘哂捎趯殞毟篂a，損傷了腸粘膜細(xì)胞，使之分泌乳糖酶的能力下降，這就是平時(shí)所說(shuō)的“繼發(fā)性乳糖不耐受”。如果飲用乳類便可產(chǎn)生腹瀉、腹脹等癥狀，總稱為乳糖不耐癥。
? ? ? ? 另外，還有先天性乳糖不耐受，是指從嬰兒出生即無(wú)乳糖酶。無(wú)論飲用母乳、牛乳均可導(dǎo)致明顯的腹瀉。
? ? ? ? 預(yù)防：
? ? ? ? 1、配合谷物同吃
? ? ? ? 乳糖不耐受的寶寶空腹喝奶會(huì)有較重癥狀，但和其它食物同時(shí)吃，乳糖濃度可能在特定環(huán)境中得到“稀釋”。胃腸中的乳糜作用可提高乳糖吸收率。如喝奶前吃些餅干、面包會(huì)減少排氣和不舒服感覺(jué)。
? ? ? ? 2、少量多次
? ? ? ? 即使乳糖酶缺乏的寶寶，也可耐受少量乳類(30-50毫升)，不會(huì)出現(xiàn)不耐受的癥狀。所以，媽媽給寶寶哺乳，也可采取少量多次食用的方法，一次食用量不超過(guò)50毫升為宜。每天多喝幾次，仍可達(dá)到建議的奶量。而且久而久之，寶寶腸道中的乳糖酶也會(huì)逐漸增多，寶寶即可減輕乳糖不耐受的反應(yīng)，或避免乳糖不耐受癥狀的出現(xiàn)。
? ? ? ? 3、喝酸奶
? ? ? ? 酸奶是加入一定量的乳酸桿菌經(jīng)發(fā)酵后生成的，發(fā)酵過(guò)程使得原奶中20%-30%的乳糖分解，蛋白質(zhì)和脂肪也分解成為小的組分，使其更易消化吸收，所以喝酸奶可避免不適癥狀的發(fā)生。
? ? ? ? 護(hù)理：
? ? ? ? 因乳糖不耐受而引起的腹瀉，一般不嚴(yán)重，只要不再吃乳制品，一天后就可好轉(zhuǎn)。
? ? ? ? 先天性的可選用特制的無(wú)乳糖配方奶粉。
? ? ? ? 腹瀉可能4：秋季腹瀉
? ? ? ? 寶寶秋季發(fā)生的腹瀉，一般為輪狀病毒引起，每年10月份到次年2月份是輪狀病毒腹瀉發(fā)病高峰。輪狀病毒在干燥、寒冷季節(jié)容易爆發(fā)。由于6個(gè)月-2歲的嬰幼兒局部免疫力和腸道消化系統(tǒng)發(fā)育未完全成熟，容易感染輪狀病毒而發(fā)生腹瀉。
? ? ? ? 預(yù)防：
? ? ? ? 1、不要帶寶寶到人多的公共場(chǎng)所去，避免接觸患腹瀉的孩子。
? ? ? ? 2、寶寶使用的玩具、能夠觸摸到的家具，都要勤用清水沖洗；吃東西前一定要洗手。
? ? ? ? 3、喂寶寶吃奶或吃飯前，一定要用肥皂及流動(dòng)的水洗手。
? ? ? ? 4、冷熱要適度，預(yù)防感冒，使寶寶能夠抵御輪狀病毒的侵襲。
? ? ? ? 5、不要讓寶寶接觸有感染病毒可能的東西。
? ? ? ? 6、口服輪狀病毒疫苗。
? ? ? ? 護(hù)理：
? ? ? ? 1、最重要的是保證液體的攝入，如果寶寶沒(méi)有嘔吐，爸媽要耐心地頻頻喂口服補(bǔ)液，就象靜脈點(diǎn)滴那樣，一點(diǎn)一點(diǎn)地喂。只要把住脫水這一關(guān)，寶寶病情就不會(huì)加重。
? ? ? ? 2、治療秋季腹瀉，抗菌素是無(wú)效的，相反，還可能造成小兒腸道正常菌群失調(diào)，加重腹瀉癥狀。
? ? ? ? 3、可繼續(xù)進(jìn)食和母乳喂養(yǎng)，6個(gè)月以內(nèi)人工喂養(yǎng)的寶寶用米湯稀釋牛乳，2-3天后改為正常飲食；6個(gè)月以上寶寶可食用粥、面條或軟飯，加些蔬菜，還可以吃新鮮水果、果汁以補(bǔ)充鉀。總之要鼓勵(lì)進(jìn)食，喂?fàn)I養(yǎng)豐富、容易消化的食物，直至腹瀉停止后2周。
? ? ? ? 4、處于輔食添加期的寶寶，可暫時(shí)停部分輔食，如肉、蛋等，待腹瀉減輕再開(kāi)始食用。停輔食時(shí)間不要超過(guò)3天。保證寶寶所需熱量和營(yíng)養(yǎng)同樣重要。
? ? ? ? 5、體溫超過(guò)38℃，使用退熱藥，要按藥物的說(shuō)明書服用，注意服用量及時(shí)間間隔。
? ? ? ? 輪狀病毒腹瀉是自限性的，病程一般5-10天，多數(shù)患兒如果護(hù)理得當(dāng)，愈后不會(huì)有問(wèn)題。如果不伴有嘔吐等嚴(yán)重癥狀，在家治療也可以。
? ? ? ? 腹瀉可能5：細(xì)菌性痢疾
? ? ? ? 當(dāng)各種細(xì)菌興風(fēng)作浪時(shí)，細(xì)菌性痢疾發(fā)病率就會(huì)提高。通常表現(xiàn)為，寶寶在腹痛的同時(shí)，還會(huì)發(fā)燒達(dá)39℃甚至更高，大便次數(shù)增多，呈膿血便，腹瀉前常有陣發(fā)性腹痛，肚子里“咕?！甭曉龆?。由于腹瀉次數(shù)多，體內(nèi)電解質(zhì)失調(diào)，寶寶脫水嚴(yán)重，皮膚彈性差，全身無(wú)力。
? ? ? ? 預(yù)防：
? ? ? ? 1、洗手很重要
? ? ? ? 做飯前應(yīng)該先洗手；在接觸肉和蛋類后也應(yīng)該馬上洗手；不要留過(guò)長(zhǎng)的指甲，不要直接戴著戒指或手表洗手。
? ? ? ? 2、飯菜要盡量現(xiàn)做現(xiàn)吃
? ? ? ? 避免吃剩飯剩菜。新鮮的飯菜營(yíng)養(yǎng)豐富，剩飯菜在營(yíng)養(yǎng)價(jià)值上已經(jīng)是大打折扣。而且越是營(yíng)養(yǎng)豐富的飯菜，細(xì)菌越是容易繁殖，如果加熱不夠，就容易引起食物中毒。媽媽不要試圖用鼻子和眼睛來(lái)判斷食物是否變質(zhì)，食物是否受到細(xì)菌的污染僅憑顏色和氣味是很難判斷出來(lái)的。所以即使只有一點(diǎn)“擔(dān)心”、“奇怪”的感覺(jué)都要下決心把它扔掉。
? ? ? ? 3、高溫消毒
? ? ? ? 寶寶的奶瓶、碗、勺等餐具先用專用洗滌劑仔細(xì)地清洗，然后用流水將泡沫完全沖凈后，煮沸或用專用的消毒鍋等進(jìn)行消毒。最后還要仔細(xì)擦干。如果還留有水，就會(huì)成為細(xì)菌繁殖的溫床，一定要擦干徹底殺滅細(xì)菌。
? ? ? ? 護(hù)理：
? ? ? ? 1、不要因?qū)殞毟篂a就不讓他吃東西，而是要給寶寶吃易消化的軟食，如面條湯、米粥等。
? ? ? ? 2、讓寶寶多喝水或口服補(bǔ)液鹽，補(bǔ)充體內(nèi)丟失的水分和電解質(zhì)，失水厲害的要進(jìn)行輸液治療。
? ? ? ? 腹瀉可能6：腹部受涼
? ? ? ? 有些寶寶睡覺(jué)時(shí)，會(huì)踢被子，或者白天玩鬧時(shí)，腹部露在外面，這樣就很容易使腹部受涼。一旦腹部著涼，就會(huì)使腸管平滑肌受刺激，收縮加強(qiáng)，腸道蠕動(dòng)也隨之加快，正在進(jìn)行著消化和吸收的食物在腸內(nèi)通過(guò)加快，這不僅影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在體內(nèi)的消化和吸收，還可造成排便次數(shù)的增多，且大便常呈稀爛狀，因而出現(xiàn)了腹瀉。
? ? ? ? 預(yù)防：
? ? ? ? 1、不要給寶寶穿“露臍裝”，內(nèi)衣不可過(guò)小，最好上衣能塞入褲子內(nèi)，保證肚子不會(huì)受涼。
? ? ? ? 2、平時(shí)讓寶寶穿著睡衣入睡。
? ? ? ? 3、半夜醒來(lái)時(shí)看看寶寶是否蓋好被子。
? ? ? ? 護(hù)理：
? ? ? ? 保持腹部溫暖，可多穿一件衣服，或用熱水袋壓在腹部。
? ? ? ? 最后，揭陽(yáng)市婦幼保健院新生兒科醫(yī)生為你提供幾點(diǎn)寶寶腹瀉小貼士：
? ? ? ? 1、腹瀉時(shí)保護(hù)好小屁屁
? ? ? ? 由于寶寶腹瀉時(shí)排便次數(shù)增加了許多，所以會(huì)不斷地污染小屁屁，而且腹瀉時(shí)排出的糞便對(duì)皮膚刺激較大，通常腹瀉的寶寶都會(huì)出現(xiàn)屁屁疼。因此，寶寶每次排便后都要用溫水清洗小屁屁，擦干后涂抹一些護(hù)臀膏。
? ? ? ? 2、注意觀察記錄
? ? ? ? 護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意觀察并記錄大便次數(shù)、性狀、顏色及量的變化，為醫(yī)生制定治療計(jì)劃提供依據(jù)。還要注意觀察病情，如果寶寶在家治療護(hù)理期間病情不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)水樣便次數(shù)頻繁、口渴明顯、雙眼凹陷、尿量明顯減少等脫水表現(xiàn)及高熱等癥狀，應(yīng)帶寶寶到醫(yī)院做進(jìn)一步治療。